Fios de Sutura: Classificação e Aplicações Cirúrgicas

UNIRV - Universidade de Rio Verde (GO) — Prova 2021

Enunciado

A característica do fio utilizado na sutura tem fundamental importância na evolução da cicatrização e consequentemente no sucesso da cirurgia. Sabendo disso, relacione as colunas abaixo: 1 - fio multifilamentar sintético inabsorvível; 2 - fio multifilamentar natural inabsorvível; 3 - fio multifilamentar sintético absorvível; 4 - fio monofilamentar sintético inabsorvível; 5 - fio monofilamentar sintético absorvível; (   ) Algodão; (   ) Vycril (Poliglactina); (   ) Monocryl (Poliglecaprone); (   ) Ethibond (Polibutilato); (   ) Prolene (Polipropileno)

Alternativas

1. A) 2 - 3 - 5 - 1 - 4
2. B) 2 - 3 - 4 - 5 - 1
3. C) 5 - 2 - 1 - 3 - 4
4. D) 4 - 5 - 2 - 1 - 3

Pérola Clínica

Fios de sutura: Algodão (2), Vycril (3), Monocryl (5), Ethibond (1), Prolene (4).

Resumo-Chave

A escolha do fio de sutura é vital para o sucesso cirúrgico, considerando sua absorção, estrutura (mono ou multifilamentar) e material (natural ou sintético), cada um com indicações específicas para diferentes tecidos e tempos de cicatrização.

Contexto Educacional

A escolha do fio de sutura é uma decisão crítica em qualquer procedimento cirúrgico, influenciando diretamente a força da anastomose, a reação tecidual e o processo de cicatrização. Os fios são classificados de acordo com sua capacidade de absorção (absorvíveis ou inabsorvíveis), sua estrutura (monofilamentar ou multifilamentar) e sua origem (natural ou sintética). Fios absorvíveis, como o Vycril (poliglactina 910) e o Monocryl (poliglecaprone 25), são ideais para tecidos que necessitam de suporte temporário. Fios inabsorvíveis, como o Prolene (polipropileno) e o Ethibond (polibutilato), são usados onde o suporte permanente é necessário. O algodão é um fio multifilamentar natural inabsorvível, enquanto o Prolene é um monofilamentar sintético inabsorvível. Residentes devem dominar as propriedades de cada tipo de fio para selecionar o material mais adequado para cada tecido e situação clínica, minimizando complicações como deiscência, infecção e formação excessiva de cicatriz. O conhecimento aprofundado da semiologia cirúrgica e dos materiais é um pilar para a prática segura e eficaz.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre fios de sutura absorvíveis e inabsorvíveis?

Fios absorvíveis são degradados e eliminados pelo organismo ao longo do tempo, sendo ideais para tecidos que cicatrizam rapidamente. Fios inabsorvíveis permanecem no corpo indefinidamente, fornecendo suporte de longo prazo para tecidos que cicatrizam lentamente ou que necessitam de suporte permanente.

Quais as vantagens e desvantagens dos fios monofilamentares versus multifilamentares?

Fios monofilamentares têm menor arrasto tecidual e menor risco de infecção, mas são mais difíceis de manusear e têm menor segurança do nó. Fios multifilamentares são mais fáceis de manusear, têm maior segurança do nó e maior resistência à tração, mas podem ter maior arrasto e risco de infecção.

Quando é indicado o uso de fios sintéticos em comparação com os naturais?

Fios sintéticos (como poliglactina, polipropileno) geralmente provocam menor reação tecidual e têm maior previsibilidade de absorção ou durabilidade. Fios naturais (como algodão, seda) podem induzir maior reação inflamatória e ter absorção mais variável, sendo menos utilizados em cirurgias modernas.

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