Fios Cirúrgicos: Características e Mecanismos de Absorção

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2025

Enunciado

Sobre os fios cirúrgicos, é INCORRETO afirmar.

Alternativas

1. A) o fio de polipropileno é inabsorvível, com grande memória e baixo coeficiente de atrito.
2. B) o fio polidioxanona (PDS) de origem sintética, monofilamentar, é absorvido por hidrólise.
3. C) o fio de seda, de origem animal, tem bastante maleabilidade e grande capacidade de reter o nó.
4. D) o fio de algodão, de origem vegetal, multifilamentar, com grande coeficiente de atrito, ainda é muito utilizado em ligaduras.
5. E) a poligalactina 910, de origem sintética, é absorvida por reações proteolíticas por enzimas lisossomais e fagocitose.

Pérola Clínica

Fios sintéticos absorvíveis (ex: Poligalactina 910, PDS) = absorção por hidrólise, não por enzimas lisossomais.

Resumo-Chave

Fios sintéticos absorvíveis, como a Poligalactina 910 (Vicryl) e a Polidioxanona (PDS), são absorvidos por hidrólise, um processo químico que quebra as ligações poliméricas. A absorção por reações proteolíticas e fagocitose é característica de fios de origem biológica, como o categute.

Contexto Educacional

O conhecimento sobre fios cirúrgicos é fundamental para qualquer profissional que atua em procedimentos invasivos. As suturas são classificadas quanto à sua origem (natural ou sintética), estrutura (monofilamentar ou multifilamentar), e capacidade de absorção (absorvível ou inabsorvível). Cada tipo possui características específicas que determinam sua indicação em diferentes tecidos e situações clínicas. Os fios absorvíveis sintéticos, como a Poligalactina 910 (Vicryl) e a Polidioxanona (PDS), são amplamente utilizados e se destacam por sua previsibilidade na perda de força tênsil e absorção. É crucial entender que o mecanismo de absorção desses fios é a hidrólise, um processo químico que não envolve enzimas lisossomais ou fagocitose, como ocorre com os fios de origem biológica (ex: categute). A hidrólise minimiza a reação inflamatória tecidual, tornando-os mais seguros e eficazes. Por outro lado, fios inabsorvíveis como o polipropileno (Prolene) são valorizados por sua durabilidade e baixa reatividade, sendo ideais para estruturas que exigem suporte permanente. Fios naturais como a seda, embora inabsorvíveis, provocam maior reação tecidual e são absorvidos lentamente por proteólise. Dominar essas distinções é essencial para a escolha correta do material de sutura, impactando diretamente o sucesso do procedimento cirúrgico e a recuperação do paciente.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre fios cirúrgicos absorvíveis e inabsorvíveis?

Fios absorvíveis perdem sua força tênsil e são degradados no corpo ao longo do tempo (ex: categute, Vicryl, PDS), enquanto fios inabsorvíveis mantêm sua força tênsil e permanecem no tecido indefinidamente (ex: seda, nylon, polipropileno).

Como ocorre a absorção da Poligalactina 910 (Vicryl)?

A Poligalactina 910 é um fio sintético absorvível que é degradado por hidrólise, um processo químico que quebra as ligações do polímero em presença de água, resultando em perda gradual da força tênsil e massa.

Quais são as principais características do fio de polipropileno?

O polipropileno é um fio inabsorvível, monofilamentar, com alta força tênsil, baixa reatividade tecidual, grande memória (tendência a voltar à forma original) e baixo coeficiente de atrito, sendo ideal para suturas cardiovasculares e vasculares.

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