FMC/HEAA - Faculdade de Medicina de Campos - Hospital Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2022
Assinale a alternativa em que o primeiro fio cirúrgico é absorvível, tipo ácido poligaláctico, e o segundo é inabsorvível, tipo polipropileno:
Vicryl (ácido poligaláctico) = absorvível; Prolene (polipropileno) = inabsorvível.
A escolha do fio cirúrgico é crucial e depende da necessidade de absorção e da força tênsil requerida. Fios absorvíveis são degradados pelo corpo, enquanto inabsorvíveis permanecem, oferecendo suporte prolongado.
A escolha do fio cirúrgico é uma decisão fundamental em qualquer procedimento, impactando diretamente a cicatrização e o resultado final. Compreender as propriedades de cada material, como sua capacidade de absorção, força tênsil e reatividade tecidual, é essencial para garantir a segurança e eficácia da sutura. Fios absorvíveis são ideais para tecidos que se recuperam rapidamente, enquanto os inabsorvíveis oferecem suporte prolongado ou permanente, sendo cruciais em áreas de alta tensão ou onde a integridade estrutural é vital. Os fios são classificados em absorvíveis e inabsorvíveis, e cada categoria possui subtipos com características específicas. Por exemplo, o Vicryl (ácido poligaláctico) é um fio sintético absorvível, multifilamentar, que mantém sua força tênsil por cerca de 2-3 semanas e é completamente absorvido em 56-70 dias. Já o Prolene (polipropileno) é um fio sintético inabsorvível, monofilamentar, com alta força tênsil e mínima reatividade tecidual, sendo frequentemente usado em cirurgias cardiovasculares e plásticas. Para residentes, é vital memorizar os principais exemplos de cada categoria e suas indicações. Erros na escolha do fio podem levar a complicações como deiscência de ferida, infecção ou formação de fístulas. A prática constante e o estudo aprofundado das características dos materiais de sutura são indispensáveis para o desenvolvimento de habilidades cirúrgicas seguras e eficientes.
Os principais fios cirúrgicos absorvíveis incluem o Vicryl (ácido poligaláctico), PDS (polidioxanona), Monocryl (poliglecaprone) e Categute (origem animal). Eles são degradados enzimaticamente ou por hidrólise no corpo.
Fios inabsorvíveis, como Prolene (polipropileno), Nylon (poliamida), Seda e Mersilene (poliéster), são usados quando é necessário um suporte tecidual permanente ou prolongado, como em suturas vasculares, próteses ou pele.
Vicryl é um fio multifilamentar sintético absorvível de ácido poligaláctico, ideal para tecidos que precisam de suporte temporário. Prolene é um fio monofilamentar sintético inabsorvível de polipropileno, usado para suporte permanente e em áreas de infecção devido à sua baixa reatividade tecidual.
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