Fios Cirúrgicos: Menor Reação Inflamatória com Nylon

SISE-SUS/TO - Sistema de Saúde do Tocantins — Prova 2021

Enunciado

Quais destes fios cirúrgicos causam menor reação inflamatória local?

Alternativas

1. A) Catgut
2. B) Nylon
3. C) Vicryl (ácido poliglicólico)
4. D) Catgut cromado

Pérola Clínica

Fios monofilamentares sintéticos (ex: Nylon) → Menor reação inflamatória e infecção.

Resumo-Chave

Fios cirúrgicos monofilamentares sintéticos, como o Nylon, são geralmente associados a menor reação inflamatória tecidual e menor risco de infecção em comparação com fios multifilamentares ou de origem natural (como o Catgut).

Contexto Educacional

A escolha do fio cirúrgico é um aspecto fundamental em qualquer procedimento, influenciando diretamente a cicatrização, a força da ferida e o risco de complicações como infecção e deiscência. A compreensão das propriedades dos diferentes materiais de sutura é essencial para residentes e cirurgiões. A reação inflamatória local é uma resposta do organismo à presença de um corpo estranho, neste caso, o fio cirúrgico. Fios de origem natural, como o Catgut, tendem a ser mais reativos devido à sua composição proteica. Fios sintéticos, especialmente os monofilamentares como o Nylon, são projetados para serem mais inertes, minimizando a resposta inflamatória. O tratamento e a escolha do fio dependem de fatores como o tipo de tecido, a tensão da ferida, o risco de infecção e o tempo necessário para a cicatrização. O Nylon, sendo um fio sintético monofilamentar não absorvível, é conhecido por sua baixa reatividade tecidual e é frequentemente utilizado em suturas cutâneas e em locais onde a força tênsil prolongada é necessária, com mínima inflamação.

Perguntas Frequentes

Quais são as características ideais de um fio cirúrgico?

Um fio cirúrgico ideal deve ter alta força tênsil, ser inerte, não alergênico, não carcinogênico, fácil de manusear, seguro no nó, e ter boa resistência à infecção.

Qual a diferença entre fios monofilamentares e multifilamentares em relação à reação tecidual?

Fios monofilamentares (como Nylon) têm superfície lisa, menor atrito e menor chance de abrigar bactérias, resultando em menor reação inflamatória e menor risco de infecção. Fios multifilamentares (como Vicryl) têm maior capilaridade e superfície irregular, podendo causar mais reação e favorecer infecção.

Por que o Catgut causa mais reação inflamatória?

O Catgut é um fio de origem natural (intestino de ovelha ou boi), o que o torna mais antigênico e propenso a desencadear uma resposta inflamatória intensa e mais rápida absorção enzimática.

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