Sutura Abdominal: Escolha do Fio Ideal para Fechamento

SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2021

Enunciado

O material de sutura ideal para o fechamento da parede abdominal deve incluir as seguintes características:

Alternativas

  1. A) resistência adequada a tensão, mínima lesão tecidual e ser inabsorvível
  2. B) resistência adequada a tensão, mínima lesão tecidual e ser absorvível
  3. C) resistência a infecção e ser inabsorvível
  4. D) grande lesão tecidual e ser absorvível

Pérola Clínica

Sutura ideal parede abdominal = resistência à tensão + mínima lesão tecidual + ser absorvível.

Resumo-Chave

O fechamento da parede abdominal, especialmente da aponeurose, requer um material de sutura que mantenha a resistência à tensão durante o período crítico de cicatrização, cause mínima reação inflamatória e seja absorvível para evitar corpos estranhos permanentes e complicações a longo prazo.

Contexto Educacional

A escolha do material de sutura é um aspecto fundamental em qualquer procedimento cirúrgico, especialmente no fechamento da parede abdominal, que exige resistência e durabilidade para suportar a tensão e prevenir hérnias incisionais. A compreensão das propriedades dos fios é essencial para o sucesso da cirurgia e a recuperação do paciente. As características ideais de um fio de sutura para a parede abdominal incluem resistência à tensão adequada para suportar a cicatrização, mínima reação tecidual para evitar inflamação e infecção, e ser absorvível. Fios absorvíveis de longa duração, como o polidioxanona (PDS) ou poliglecaprone (Monocryl), são frequentemente utilizados, pois fornecem suporte durante o período crítico de cicatrização (até 60 dias) e são reabsorvidos posteriormente. A mínima lesão tecidual é importante para reduzir a inflamação e otimizar a cicatrização. Fios monofilamentares geralmente causam menos arrasto e trauma tecidual. A resistência à tensão deve ser compatível com a força necessária para manter a integridade da parede abdominal, especialmente em pacientes com fatores de risco para deiscência ou hérnia.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais características de um fio de sutura ideal?

Um fio de sutura ideal deve ter resistência à tensão adequada, ser estéril, não causar reação tecidual excessiva, ter boa maleabilidade e ser previsivelmente absorvível ou inabsorvível conforme a necessidade.

Por que a absorção do fio é importante no fechamento da parede abdominal?

A absorção do fio é importante para que o material não permaneça como corpo estranho após a cicatrização, reduzindo o risco de infecção, fístulas, dor crônica e granulomas, enquanto a resistência é mantida durante o período crítico de cicatrização.

Qual a diferença entre fios de sutura monofilamentares e multifilamentares?

Fios monofilamentares (ex: PDS, Prolene) têm menor atrito e menor risco de infecção, mas são mais difíceis de manusear. Fios multifilamentares (ex: Vicryl, Seda) são mais fáceis de manusear e têm maior resistência, mas podem abrigar bactérias.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo