Fibrose Pulmonar Idiopática: Diagnóstico e Investigação
Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2018
Enunciado
Um paciente de 65 anos, não tabagista, apresenta dispneia aos esforços há 5 anos, lentamente progressiva, com tosse crônica. Ao exame clínico observa-se baqueteamento digital e estertores finos nas bases pulmonares. A tomografia de tórax revelou infiltrado reticular difuso, sem adenopatia hilar. A espirometria demonstrou um padrão ventilatório restritivo. A respeito do quadro apresentado, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) Deve ser feito o diagnóstico diferencial com tuberculose pulmonar miliar pelo exame de escarro.
B) Deverá responder favoravelmente ao uso de corticóide inalatório associado a agonista beta-adrenérgico.
C) Não se pode afastar a possibilidade de um carcinoma espinocelular, valendo-se da citologia oncótica do lavado brônquico.
D) Provavelmente deverá apresentar uma redução da capacidade de difusão pulmonar e uma biópsia pulmonar poderá ser necessária.
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