FPI: Interpretação da Espirometria no Padrão Restritivo

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente AN, sexo masculino, 68 anos, contador, ex tabagista( fumou num período de 12 anos, porem, não fuma há 38 anos). Hipertenso controlado e em uso de amlodipina e sem antecedentes de doenças pulmonares prévias, com queixa de dispneia progressiva aos esforços há 09 meses, atualmente com dispneia MRC 2. Sem outras queixas respiratorias. Interrogatório sobre os demais aparelhos: não relata queixas relacionadas aos demais aparelhos ou sistemas. Mora em casa de alvenaria de bom padrão e sem animais de estimação e sem hobbies. Ao exame físico encontra se em BEG, eupneico em repouso, acianótico, presença de hipocratismo digital. Ausculta torácica : bulhas cardíacas rítmicas e normofonéticas e sem sopros e com presença de estertores do tipo velcro em ambos terços inferiores. Abdomen flácido, sem visceromegalias. Sem edemas periféricos. Já solicitado e realizado tomografia computadorizada de tórax de alta resolução: presença de cistos de faveolamento, espessamento septal (padrão reticular), bilateral, de localização subpleural e em lobos inferiores associados a bronquioloectasias de tração (consistente com padrão PIU - pneumonite intersticial usual). Com hipótese diagnostica de fibrose pulmonar idiopática realizada espirometria com presença de distúrbio ventilatorio do tipo restritivo de grau moderado, com os valores abaixo:

Alternativas

1. A) Capacidade vital forçada ( CVF) = 80% do previsto, relação VEF1/CVF = 65%
2. B) Capacidade vital forçada ( CVF) = 83% do previsto, relação VEF1/CVF = 80%
3. C) Capacidade vital forçada ( CVF) = 58% do previsto, relação VEF1/CVF = 85%
4. D) Capacidade pulmonar total ( CPT ) = 75% do previsto.

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