Fibrose Cística em Lactentes: Diagnóstico e Sinais Chave

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Lactente masculino, 6 meses de idade, apresenta tosse, dispneia e sibilância desde os 3 meses de idade, moderado comprometimento da evolução pondero-estatural, associado à eliminação de fezes com odor muito fétido e aspecto gorduroso. A hipótese diagnóstica mais provável com respectiva história neonatal e exame complementar é:

Alternativas

1. A) Fibrose cística do pâncreas - íleo meconial e dosagem de eletrólitos no suor.
2. B) Alergia à proteína do leite de vaca - ingestão de fórmula láctea no berçário; dosagem da IgE sérica para leite de vaca.
3. C) Doença de Hirschsprung - atraso na eliminação de mecônio; biópsia retal.
4. D) Deficiência congênita de lactase - diarreia desde as primeiras mamadas ao seio materno; teste de sobrecarga com a lactose.
5. E)  Doença Celíaca - uso excessivo de alimentos com glúten pela mãe; biópsia duodenal.

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