Diagnóstico de Fibrose Cística: Critérios e Teste do Suor
UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025
Enunciado
Menino, 5a, é encaminhado para avaliação devido a sintomas respiratórios crônicos, incluindo tosse persistente, episódios recorrentes de pneumonia e dificuldade em ganhar peso. A história familiar não é significativa, e o exame físico revela estertores inspiratórios difusos. O radiograma de tórax mostra aprisionamento aéreo, e a espirometria indica um padrão obstrutivo leve. Foi realizado um teste de suor, com resultado de cloro de 65 mmol/L. Com base nos achados apresentados, a conduta diagnóstica mais apropriada é:
Alternativas
A) Repetir o teste de suor devido ao resultado borderline e encaminhar para avaliação genética com painel limitado de mutações CFTR.
B) Diagnosticar fibrose cística com base no teste de suor positivo e iniciar acompanhamento em centro especializado, com análise genética para identificação das mutações CFTR.
C) Confirmar o diagnóstico de fibrose cística com base no resultado do teste de suor e priorizar a realização de exames de imagem para avaliar a extensão das bronquiectasias antes de iniciar o tratamento.
D) Repetir o teste de suor para confirmar o resultado e aguardar antes de prosseguir com a avaliação genética.
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