UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2020
Lactente de 12 meses é levada para primeira consulta de puericultura. A mãe relata enfrentar condições socioeconômicas difíceis; refere que a criança apresenta diarreia há um mês, com fezes volumosas e brilhosas; o bebê já precisou de internação hospitalar por pneumonia por três vezes (aos 5, 7 e 11 meses); não realizou teste do pezinho e está com a vacinação em dia. Ao exame físico, a criança está em bom estado geral, apesar das más condições de higiene. O exame do abdômen mostra distensão abdominal, porém indolor à palpação. Ao examinar o ânus, nota-se exteriorização da mucosa retal. Considerando a idade da criança, a estatura está abaixo do Z escore -3 e o IMC está entre o Z escore -2 e -3. Para corroborar o provável diagnóstico, deve-se pesquisar na história neonatal dessa criança:
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