Fibromialgia: Sintomas Chave e Diagnóstico Diferencial

SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2020

Enunciado

Em relação à fibromialgia, é INCORRETO afirmar:

Alternativas

  1. A) Distúrbios do sono são pouco frequentes.
  2. B) Cursa com fadiga mental e/ou física ao despertar.
  3. C) A prevalência é maior em mulheres e a idade média é de 49 anos.
  4. D) Acomete com mais frequência familiares, parente consanguíneos, podendo afetar crianças.
  5. E) A síndrome miofascial é importante manifestação satélite.

Pérola Clínica

Fibromialgia cursa com dor crônica, fadiga e distúrbios do sono FREQUENTES e centrais à síndrome.

Resumo-Chave

A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica generalizada, caracterizada por fadiga persistente e distúrbios do sono, que são manifestações muito comuns e não 'pouco frequentes'. É mais prevalente em mulheres e pode ter um componente familiar, sendo essencial reconhecer esses sintomas para o diagnóstico.

Contexto Educacional

A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica generalizada, caracterizada por dor musculoesquelética difusa, fadiga, distúrbios do sono e outros sintomas somáticos. É uma condição complexa, com fisiopatologia que envolve disfunção na modulação da dor no sistema nervoso central, resultando em uma amplificação da percepção da dor. A prevalência é significativamente maior em mulheres, com pico de incidência na meia-idade, e pode apresentar um componente genético. Os distúrbios do sono são uma manifestação cardinal da fibromialgia, com pacientes frequentemente relatando sono não reparador, insônia e despertares noturnos. Essa má qualidade do sono contribui diretamente para a fadiga mental e física, que é outro sintoma proeminente, muitas vezes presente já ao despertar. A síndrome miofascial, embora distinta, pode coexistir como uma manifestação satélite, contribuindo para a dor localizada. O diagnóstico é clínico, baseado nos critérios de dor generalizada e outros sintomas. O tratamento é multidisciplinar, incluindo farmacoterapia (antidepressivos, analgésicos), exercícios físicos, terapia cognitivo-comportamental e educação do paciente. É fundamental que residentes reconheçam a importância dos distúrbios do sono e da fadiga como componentes centrais da doença, e não como sintomas secundários ou pouco frequentes.

Perguntas Frequentes

Quais são os sintomas mais comuns da fibromialgia?

Os sintomas mais comuns incluem dor crônica generalizada, fadiga persistente (especialmente ao despertar), distúrbios do sono (sono não reparador, insônia), rigidez matinal, alterações cognitivas ('fibro fog') e sensibilidade aumentada à dor.

Qual a prevalência da fibromialgia e quem é mais afetado?

A fibromialgia é mais prevalente em mulheres, geralmente com idade média de início por volta dos 49 anos. Há também um componente familiar, com maior acometimento em parentes consanguíneos.

Qual a relação entre fibromialgia e distúrbios do sono?

Distúrbios do sono são extremamente frequentes na fibromialgia, sendo uma característica central da síndrome. Pacientes frequentemente relatam sono não reparador, insônia e despertares frequentes, o que exacerba a fadiga e a dor.

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