Nódulo Mamário: Diagnóstico e Conduta do Fibroadenoma

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 35 anos veio à consulta, encaminhada da Unidade Básica de Saúde, por ter palpado um nódulo na mama esquerda. Trouxe ultrassonografia mostrando nódulos hipoecogênicos, com sombra acústica posterior, de limites definidos e crescimento paralelo ao tecido subcutâneo. Dois nódulos foram visualizados na mama direita, no quadrante inferomedial, com 0,8 e 1 cm de diâmetro, e eram impalpáveis. O outro nódulo, com 3 cm de diâmetro, localizava-se no quadrante superolateral da mama esquerda. À palpação, era móvel, fibroelástico e com limites definidos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e qual a conduta mais adequada para investigar o nódulo da mama esquerda?

Alternativas

1. A) Nódulo cístico - biópsia percutânea por agulha grossa
2. B) Fibroadenoma - biópsia percutânea por agulha grossa
3. C) Carcinoma ductal infiltrante - biópsia excisional e exame anatomopatológico por congelação
4. D) Tumor filodes - biópsia percutânea por agulha grossa
5. E) Carcinoma lobular - punção aspirativa por agulha fina

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