Fibrilação Atrial Instável: Manejo e Cardioversão Elétrica

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2016

Enunciado

Paciente apresenta súbito mal-estar de início há algumas horas, embora tenha acordado se sentindo bem. Refere ser tabagista e hipertenso com controle inadequado por uso irregular de betabloqueador que alega lhe causar mal-estar. Durante seu exame físico, é notada alteração no ritmo cardíaco e por isso solicitado ECG. Realizado o exame, é notado padrão de QRS fino, ritmo irregular e uma FC de 140 bpm. Ocorre, então, uma grande piora do paciente, que apresenta agora dispneia com queda da SPO2, ausculta pulmonar e edema agudo de pulmão. A respeito do caso e da conduta, indique a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) Trata-se de parada cardíaca, portanto iniciar CAB.
2. B) O diagnóstico é o de Insuficiência Coronariana com T V a seguir, portanto desfibrilar.
3. C) Fibrilação Atrial Aguda, portanto fazer Desfibrilação Química com Lidocaína.
4. D) Fibrilação Atrial, portanto, como evolui com instabilidade, Cardioversão Elétrica está indicada.

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