Fibrilação Atrial: Avaliação de Risco e Anticoagulação

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 65 anos, hipertensa em uso de anlodipino 10mg/dia e losartana 50mg 12/12hs, refere episódios de palpitações com início há quatro meses, por vezes acompanhados de leve dispneia. Não relata relação com esforços ou outros fatores desencadeantes. Nega angina, síncope, ortopneia ou dispneia aos esforços. Nega etilismo ou tabagismo. Exame físico: bom estado geral, consciente, eupneica, bulhas cardíacas com ritmo irregular, FC: 52 bpm e PA: 140x80 mmHg, com restante do exame sem alterações. Eletrocardiograma vide figura abaixo. A melhor estratégia terapêutica para este paciente é:

Alternativas

1. A) Ajustar dose dos anti-hipertensivos em uso e iniciar o AAS.
2. B) Avaliar o CHA2DS2-VASc e o HAS-BLED para anticoagulação.
3. C) Encaminhar para instalar marcapasso.
4. D) Manter o esquema medicamentoso atual.

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