Fibrilação Atrial Estável: Manejo na Emergência

FJG - Fundação João Goulart / SMS Rio de Janeiro — Prova 2019

Enunciado

Paciente masculino, 76 anos de idade, submetido à rotina pré-operatória para cirurgia de hérnia inguinal direita. Durante o ecocardiograma, diagnosticou-se uma fibrilação atrial. Foi encaminhado a uma emergência. Lá chegando, apresentava PA 110 x 80; PR 84; FC 90; FR 18; Sat O2 97% em ar ambiente. Nessas condições, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) nenhuma conduta deve ser feita neste momento, já que o paciente está hemodinamicamente estável e com frequência cardíaca controlada
2. B) deve-se iniciar amiodarona para cardioversão química e, caso bem sucedida, não há necessidade de anticoagulação
3. C) antes de cardioversão elétrica na emergência, deverá ser feito um ecocardiograma transesofágico e iniciada anticoagulação
4. D) rivaroxabana, dabigatrana ou apixabana estão indicadas caso o paciente tenha fibrilação atrial e uma válvula metálica 

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