Fibrilação Atrial Aguda: Diagnóstico e Manejo Inicial

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 30 anos, sem doenças prévias, dá entrada em Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Relata que há 2 horas, após ingestão de bebida alcoólica e energéticos, teve palpitações. Ao exame, está consciente, orientada e com hálito etílico. Apresenta-se com pressão arterial de 100 x 70 mmHg e frequência cardíaca de 150 bpm, frequência respiratória de 14 irpm e saturação de O₂ de 94% ao ar ambiente. À ausculta cardíaca, apresenta-se taquicárdica, com ritmo irregular. Exames dos aparelhos respiratório e neurológico inalterados. Na unidade de emergência, foi realizado o eletrocardiograma que apresenta o ritmo na derivação D2. Quais são, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento de primeira escolha para essa paciente?

Alternativas

1. A) Fibrilação atrial de alta resposta ventricular; iniciar betabloqueador endovenoso.
2. B) Taquicardia ventricular sustentada; realizar cardioversão elétrica imediata.
3. C) Taquicardia paroxística supraventricular; iniciar adenosina endovenosa.
4. D) Taquicardia sinusal; manter apenas observação clínica.

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