Fibrilação Atrial e IC: Controle de Frequência e Fármacos
FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2017
Enunciado
Idosa, 67 anos de idade, é atendida no ambulatório médico com queixas de piora da dispneia após suspensão da medicação por não lembrar qual deveria tomar. Pelo prontuário foi levantado que ela apresenta insuficiência cardíaca na segunda classe funcional e fibrilação atrial crônica. Neste momento está algo dispneico, mas sem edema em membros inferiores. Dentro das possibilidades de controle da arritmia e quadro de insuficiência orgânica, NÃO podemos considerar, inicialmente, que:
Alternativas
A) O uso de carvedilol, associado à digoxina, auxiliou no controle da frequência bem como na melhora da função ventricular de pacientes portadores de IC.
B) O verapamil e o diltiazem devem ser utilizados em pacientes com disfunção ventricular esquerda ou IC.
C) Vários fármacos podem ser eficazes no controle da frequência. Dentre eles, a escolha deve considerar o grau de sintomas do paciente, o estado hemodinâmico, a função ventricular, os fatores precipitantes da FA e o risco de eventos adverso.
D) A amiodarona é bastante efetiva na reversão e manutenção do ritmo sinusal.
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