Fibrilação Atrial Estável: Manejo e Anticoagulação

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Homem com 60 anos, é levado ao pronto atendimento com queixa de palpitações há 3 dias, negando outros sintomas. Sem comorbidades prévias. Ao exame físico: PA 110/70 mmHg, FC 150 bpm, MV presente bilateralmente sem ruídos adventícios, duas bulhas arrítmicas normofonéticas sem sopros, Sat O2 em ar 98%, consciente, tempo de enchimento capilar normal. Realizado ECG demonstrado abaixo.Considerando a situação hipotética, a conduta no momento é

Alternativas

1. A) fazer controle de frequência cardíaca com betabloqueador, anticoagulação por 4 semanas e realizar ecocardiograma.
2. B) heparinizar o paciente e administrar amiodarona em dose de ataque (300 mg) para fazer cardioversão química.
3. C) heparinizar o paciente e realizar cardioversão elétrica sincronizada imediatamente.
4. D) realizar manobra vagal, se não tiver melhora realizar adenosina dose de 6 mg, se não fizer efeito, realizar 12 mg.
5. E) acalmar o paciente, solicitar exames para verificar uma possível infecção e fazer o tratamento, já que a palpitação pode ser uma resposta à infecção.

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