Ferimento Couro Cabeludo: Manejo e Sutura na Emergência
IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2017
Enunciado
Paciente jovem, vítima de ferimento corto contuso extenso na região frontal, estendendo-se à região parietal esquerda, conforme a figura a seguir. Sua tomografia de crânio/cervical é normal. (Conforme imagem). Assinale a alternativa correta em relação ao seu tratamento na sala de emergência, admitindo que seu estado de imunização tetânica está atualizado e que o ferimento ocorreu há 30 minutos.
Alternativas
A) Compressão local, se houver sangramento ativo; bloqueio anestésico local; descolamento de retalhos de couro cabeludo, até a linha sagital do couro cabeludo e até próximo à pálpebra esquerda; e sutura primária, com pontos separados simples, com fio inabsorvível, em um plano.
B) Bloqueio anestésico local e hemostasia cirúrgica com pinças hemostáticas; palpação da tábua óssea; e sutura contínua com fio absorvível.
C) Compressão local, se houver sangramento ativo; bloqueio anestésico local e limpeza mecânica com S.F.; e curativo a vácuo.
D) Compressão local, se houver sangramento ativo; bloqueio local e limpeza mecânica com S.F.; remoção de tecidos desvitalizados e reconstrução com retalho em Y.
E) Compressão local, se houver sangramento ativo; bloqueio anestésico local e limpeza mecânica com S.F.; remoção de tecidos desvitalizados; palpação da tábua óssea; e sutura primária por planos: contínua no subcutâneo, com fio absorvível, e a pele, com pontos separados, com fio inabsorvível.
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