Feocromocitoma: Diagnóstico e Sinais Clínicos Chave

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2018

Enunciado

Homem de 32 anos de idade queixa-se de dor torácica e refere ter a sensação de morte iminente que se relaciona com crises hipertensivas com altos níveis de pressões sistólicas e diastólicas, além de intensa taquicardia e cefaleia. Relata que o exercício físico desencadeia estes picos pressóricos. Ao exame físico, encontra-se algo ruborescido, com dor à palpação das panturrilhas, sem massas palpáveis no abdômen, sem linfadenomegalias cervicais, axilares ou inguinais. Exames complementares mostram hemograma, glicemia, uremia, creatinemia e eletrólitos dentro da normalidade, assim como uma telerradiografia do tórax em PA e Perfil. A hipótese diagnóstica e conduta propedêutica são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Síndrome de Cushing; dosagem de cortisol e A CTH.
2. B) Hiperparatireoidismo primário; dosagem do PTH; cintilografia das paratireoides.
3. C) Hiperaldosteronismo primário; dosagem da aldosterona; tomografia computadorizada das suprarrenais. 
4. D) Feocromocitoma; dosagem de epinefrinas; ácido vanilmandélico e tomografia computadorizada das suprarrenais.

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