Febre Sem Foco em Crianças: Manejo e Antitérmicos

AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2024

Enunciado

Criança de 30 meses vem à consulta da Unidade Básica de Saúde (UBS) por febre, cerca de 37,8-38,2°C de temperatura axilar há 4 dias, com sinais de prostração apenas durante os picos, os quais ocorrem cerca de 2 vezes ao dia, sem outros sinais ou sintomas observados pela mãe. Previamente hígida, imunitários do Programa Nacional de Imunizações atualizados, ao exame físico minucioso não apresenta foco topográfico sugestivo de infecção. A conduta nessa situação, considerando a faixa etária da criança, é:

Alternativas

1. A) Solicitar painel viral respiratório, sem necessidade de urocultura por método confiável em função da faixa etária.
2. B) Investigar causas não infecciosas de febre de origem indefinida, já que o exame físico minucioso não revelou foco infeccioso.
3. C) Administrar antitérmicos que atuarão na inibição de prostaglandina (PGE-2) para a redução da febre, orientando retorno se sinais de gravidade.
4. D) Solicitar hemocultura já que o quadro clínico é fortemente sugestivo de bacteremia oculta.

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