Febre sem Foco em Lactentes: Investigação e ITU

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2024

Enunciado

Uma lactente de 9 meses, sexo feminino, é levada ao pronto-socorro com quadro de febre há 48 horas, acima de 39 graus. Os pais negaram a presença de sintomas respiratórios, vômitos ou diarreia. Ao exame, a paciente está abatida, hipocorada (1+/4+) e eupneica. Fontanela anterior aberta, normotensa. Não há exantema. Oroscopia e otoscopia normais. Dessa maneira, em relação ao quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

Alternativas

  1. A) Deve-se orientar os pais sobre a probabilidade elevada de quadro viral e recomendar observação por 48 horas em domicilio.
  2. B) Deve-se iniciar antibioticoterapia de amplo espectro de forma imediata, sem a necessidade de aguardar por exames laboratoriais.
  3. C) Deve-se solicitar a urocultura e aguardar o resultado do exame para iniciar o tratamento.
  4. D) Deve-se realizar punção lombar, radiografia de tórax, EAS e hemograma para investigar o foco da infecção.
  5. E) A presença de esterase leucocitária no exame de urina (EAS), mesmo ausência de nitrito, coletada por punção suprapúbica ou por sonda, indica o início da antibioticoterapia para a paciente.

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