Febre em Lactentes: Abordagem e Investigação de Infecções

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2023

Enunciado

Lactente de 3 meses e meio, sexo feminino, com febre de 39 ºC há 2 dias sem outros sintomas. Nasceu a termo, parto sem intercorrências, em aleitamento materno exclusivo, com ganho de peso e estatura adequados para a idade, tendo recebido todas as vacinas do calendário do Programa Nacional de Imunização. Apresenta-se no pronto atendimento em bom estado geral, temperatura de 39,5 ºC, sem outras alterações ao exame físico. A abordagem correta para essa situação clínica é

Alternativas

1. A) coleta de hemograma e hemocultura, sedimento urinário e urocultura e pesquisa viral, se disponível. Se hemograma e sedimento urinário normais, alta sem antibiótico com reavaliação diária até resultado de culturas.
2. B) alta com sintomáticos e orientação para retorno ao pronto atendimento se sinais de alerta.
3. C) coleta de hemograma e hemocultura, sedimento urinário e urocultura, líquor e pesquisa viral, se disponível, e admissão hospitalar para ceftriaxone endovenoso até resultado de culturas.
4. D) coleta de hemograma e hemocultura, sedimento urinário e urocultura, líquor e pesquisa viral se disponível. Alta com introdução de amoxicilina com clavulanato até resultado de culturas.

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