Febre Reumática: Jones e Evidência de Estreptococo Prévio

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Oscar, 10 anos, apresenta dor e edema no joelho direito há 2 dias, com melhora espontânea de quadro semelhante no tornozelo esquerdo na semana anterior. Há 20 dias, apresentou episódio de febre e odinofagia intensa, sem tratamento antibiótico. Ao exame: febre (38,3°C), artrite ativa em joelho direito e sopro holossistólico 2+/6+ em foco mitral, com irradiação para axila. Qual o próximo passo fundamental para a confirmação diagnóstica segundo os critérios de Jones?

Alternativas

  1. A) Solicitar dosagem de Antiestreptolisina O (ASLO) ou teste rápido para estreptococo.
  2. B) Proceder à artrocentese diagnóstica do joelho direito para análise citológica.
  3. C) Iniciar imediatamente a prova terapêutica com ácido acetilsalicílico (AAS).
  4. D) Realizar ecocardiograma Doppler para quantificação da regurgitação valvar.

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