Febre Reumática: Coreia de Sydenham e Critérios Diagnósticos

Santa Casa de Marília (SP) — Prova 2019

Enunciado

Você está avaliando uma menina de 7 anos de idade com história de dores articulares, inicialmente nos joelhos, com duração de três dias e, posteriormente, nos punhos e cotovelos, presentes há dois dias. Ao exame físico, não apresenta sinais inflamatórios ou limitações à movimentação passiva das articulações referidas, apesar de importante queixa de dor durante o exame. Na investigação dessa criança: 

Alternativas

1. A) A presença de infecção de orofaringe sete a 14 dias antes do quadro doloroso, é definitiva para o diagnóstico de febre reumática.
2. B) Uma dosagem de anticorpo antiestreptolisina A (ASLO), durante a manifestação articular aguda, é suficiente para confirmar o diagnóstico de febre reumática. 
3. C) Na criança assistomática, a auscculta cardiáca normal afasta a presença de cardite na febre reumática. 
4. D) A coreia de Sydenham ocorre mais frequentemente em meninas e costuma ser uma manifestação mais tardia da doença, precedida de um período de labilidade emocional, com irritabilidade e choro fácil.

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