Febre Reumática Aguda: Diagnóstico e Manejo da Artrite

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Escolar, masculino, nove anos, previamente hígido, com dificuldade para andar e dores no joelho direito. Três dias antes apresentou os mesmos sintomas nos tornozelos, após uma partida de futebol, que melhoraram com repouso. Exame físico: temperatura axilar = 38,6°C; edema, calor, rubor e dor intensa no joelho direito com impotência funcional. Exames laboratoriais: VHS = 75 mm/h; Anticorpo Antiestreptolisina O (ASLO) = 450 U/ml (normal = 160-300 U/ml). Em relação à principal hipótese diagnóstica, pode-se afirmar que:

Alternativas

1. A) O diagnóstico só é confirmado com cultura positiva para Streptococcus do grupo A.
2. B) O intervalo PR alargado no ECG é fator preditivo para sequela cardíaca.
3. C) Uso de ácido acetilsalicílico está associado a uma melhora importante da artrite.
4. D) Se não tratada adequadamente, deverá ocorrer deformidade articular importante.

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