Febre Reumática: Diagnóstico pelos Critérios de Jones

Faculdade de Medicina de Petrópolis — Prova 2018

Enunciado

Escolar de 10 anos foi levada para a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido à queixa de febre baixa recorrente, prostração, adinamia e dispnéia progressiva iniciada há 3 semanas. No momento refere dificuldade para deambular. Há 48h apresenta dor intensa na articulação do joelho esquerdo. Ao exame apresenta sopro sistólico 4+/6 apical que irradia para o dorso e o joelho esquerdo apresenta edema importante, dor, calor e hiperemia local que a impede de deambular. Refere ter tido alteração no cotovelo direito até há 5 dias atrás, com as mesmas características do joelho, que cessou espontaneamente. Nega trauma e infecções recentes. Os exames laboratoriais revelam: leucócitos 13.000 (0/0/0/0/4/56/36/4); hemoglobina de 12,5 mg/dL, Velocidade de Hemossedimentação= 70mmhg/1ª hora; Antiestreptolisina O= 400U/mL. Com relação ao caso clínico descrito acima, podemos afirmar que:

Alternativas

1. A) Trata-se de um caso de endocardite segundo os critérios de Duke.
2. B) Trata-se de um caso de febre reumática segundo os critérios de Jones.
3. C) O diagnóstico só pode ser feito após a hematologia descartar leucemia aguda.
4. D) Trata-se de um caso de sepse grave.

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