Febre Reumática: Diagnóstico pelos Critérios de Jones

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2020

Enunciado

Menina de 9 anos de idade apresentando há 10 dias artrite do tipo migratória, em grandes articulações. Há relato de febre episódica e de amigdalite purulenta duas semanas antes do início do quadro articular. A criança foi avaliada pelo pediatra, que durante o exame clínico, constatou a presença de um sopro holossistólico em foco mitral, irradiando para a axila. Foram solicitados alguns exames: Ecocardiograma (relato verbal) – problema importante em valva mitral; Cultura de orofaringe positiva para Estreptococo beta hemolítico do grupo A (EBHGA); Níveis de anticorpos antiestreptolisina O (ASLO) aumentados Com base no exposto e nos critérios de Jones modificados para o diagnóstico de febre reumática, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) O caso descrito é de alta probabilidade diagnóstica de febre reumática, pois apresenta um sinal maior e dois sinais menores, além da comprovação de infecção prévia por EBHGA.
2. B) O caso descrito é de alta probabilidade diagnóstica de febre reumática, pois apresenta dois sinais maiores além da comprovação de infecção prévia por EBHGA.
3. C) O caso descrito é de baixa probabilidade diagnóstica de febre reumática, pois não apresenta o mais importante sinal: coreia independente da comprovação de infecção prévia por EBHGA.
4. D) O caso descrito é de baixa probabilidade diagnóstica de febre reumática, pois apresenta apenas um sinal maior e um sinal menor independente da comprovação de infecção prévia por EBHGA.

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