Febre Maculosa: Diagnóstico, Tratamento e Prevenção
Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2024
Enunciado
Um homem, de 36 anos, previamente hígido, fez uma viagem com amigos para um show de música sertaneja na região rural da cidade de Campinas-SP durante as férias, em maio de 2023. Ao retornar de viagem, iniciou quadro de dor de cabeça, dores no corpo, náuseas, vômitos e febre de 39 graus. No quinto dia de sintomas apresentou rash maculopapular, inicialmente em punhos e pernas, evoluindo para o tronco. Admitido em hospital para investigação, porém durante a internação evoluiu para insuficiência respiratória aguda, melena, arritmia cardíaca e óbito. A respeito desse quadro, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
A) Riquetsiose é um diagnóstico possível, visto que a região de Campinas é endêmica para febre maculosa e foram registrados diversos casos graves e letais no ano de 2023.
B) A febre maculosa é tipicamente transmitida pelo carrapato estrela, no entanto, até um terço dos pacientes não se lembram de terem sido picados.
C) Tendo em vista o potencial de progressão para formas rápidas e graves da febre maculosa, o tratamento antimicrobiano apropriado deve ser fundamentado na avaliação conjunta do quadro clínico e dos antecedentes epidemiológicos, não sendo recomendado aguardar exames laboratoriais confirmatórios.
D) Hiponatremia, hipoalbuminemia e plaquetopenia são alterações que podem ser encontradas em pacientes com febre maculosa.
E) O tratamento da febre maculosa é apenas de suporte, não havendo um tratamento específico, por isso há alta taxa de mortalidade.
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