Lactente Febril < 3 Meses na ESF: Conduta e Encaminhamento
PMSO - Prefeitura Municipal de Sorocaba (SP) — Prova 2016
Enunciado
Lactente de 2 meses, nascido de termo, chega em consulta na ESF solicitando encaixe com médico por apresentar febre há 24h aferida, nesse momento com temperatura de 38,5°C. Mãe refere que ele não apresenta outros sintomas, mas acha que ele está mamando menos. Você já atendeu todos os pacientes programados para esse dia e deve ir embora em 15 minutos. Qual seria a sua conduta ?
Alternativas
A) Acolher o paciente, examinar, medicar com anti-térmico e caso o exame físico esteja normal, orientar a mãe a retornar em 24h ou caso apresente sinais de alarme já que ele não apresenta fatores de risco para infecção grave.
B) Medicar com anti-térmico e solicitar que a enfermeira encaminhe com urgência à UPA (Unidade de Pronto Atendimento) pois trata-se de uma emergência e devemos perder o menor tempo possível já que lactentes menores de 3 meses são sempre de risco para infecção grave.
C) Acolher, examinar, medicar com anti-térmico e introduzir antimicrobianos independente do exame cliníco pois trata-se de um lactente com fatores de risco para infecção grave, orientar sinais de alarme, solicitar visita da Agente Comunitária de Saúde e retorno em 24h.
D) Acolher, examinar, medicar com anti-térmico e independente dos achados do exame clínico encaminhar para coleta de exames na UPA pois nessa faixa etária a avaliação clínica isolada leva a considerável sub-diagnóstico de doença bacteriana grave.
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