Febre em Lactente < 3 Meses: Rastreio e Conduta Inicial

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2022

Enunciado

Menino, com 1 mês e 18 dias de idade, foi levado ao pronto-socorro por dois episódios de febre de 38,5ºC há 1 dia. Os pais negam qualquer outro sintoma. Sem antecedentes mórbidos no período neonatal, teste do pezinho normal e vacinas em dia. Ao exame clínico, o paciente encontra-se febril, ativo, anictérico, hidratado, corado, fontanela anterior normotensa, sem lesões de pele, sem alterações na avaliação cardíaca e respiratória. Considerando o caso acima, assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) Orientar os pais que os principais agentes infecciosos são os vírus, orientar sinais de alarme e dar alta com sintomáticos. Encaminhar lactente para seguimento de puericultura na rede.
  2. B) Coletar exame de urina e urocultura. Se exames normais, dar alta para o paciente com orientações de sinais de alarme e retorno para reavaliações diárias, até resultado de urocultura.
  3. C) Iniciar protocolo sepse e coletar hemograma, proteína C reativa, hemocultura, exame de urina, urocultura e líquor. Indicar internação hospitalar com antibioticoterapia de amplo espectro por 7 a 10 dias.
  4. D) Coletar rastreio infeccioso com hemograma, proteína C reativa, hemocultura, exame de urina e urocultura. Se normais, dar alta sem antibioticoterapia e reavaliar diariamente até resultado de culturas.

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