Chikungunya: Sinais Chave e Diagnóstico Diferencial

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2020

Enunciado

Adolescente, 14 anos, sexo masculino é levado à emergência por apresentar febre alta e dores no corpo. Mãe relata que o quadro teve início há dois dias com temperatura mantida em 38,5ºC a cada quatro horas e que ontem, acordou com fortes dores nas mãos e pés e hoje surgiram pintinhas generalizadas no corpo com muita coceira. Mãe refere que teve dengue há dez dias e que mora numa área infestada de mosquitos. Exame físico: não consegue deambular sozinho, febril (38ºC), hidratado, eupneico, anictérico, FR: 36 irpm, FC: 96 bpm, sat O2: 96%, PA: 100 x 60 mm Hg. Edema de mãos e pés ++/4+, exantema morbiliforme pruriginoso em face, tronco e membros superiores. Laboratório: Hm: 3.500.000/mm3, Hb: 12,8 g/dL, Ht: 38%, leucócitos: 6.500/mm3, bastões: 2%, segmentados: 32%, linfócitos: 39%, monócitos: 5%. 6mm/1ah, plaquetas: 230.000/mm³. O quadro descrito sugere:

Alternativas

  1. A) Zika
  2. B) Chikungunya
  3. C) febre amarela
  4. D) dengue hemorrágico
  5. E) febre reumática

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