USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025
No último ano, o Brasil passou por importantes epidemias simultâneas de arboviroses. O número de casos prováveis de febre chikungunya foi o segundo maior da série histórica, desde a sua emergência no país em 2014. Em relação às características clínico-epidemiológicas da febre chikungunya, é correto afirmar:
Febre Chikungunya → baixa letalidade no Brasil, mas alta morbidade por artralgia crônica.
A febre chikungunya, embora com baixa letalidade no Brasil, é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública devido à alta morbidade, principalmente pela persistência de artralgias e artrite crônica em uma parcela significativa dos pacientes, o que afeta a qualidade de vida.
A febre chikungunya é uma arbovirose causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), transmitida principalmente pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Desde sua emergência no Brasil em 2014, tem se tornado um importante problema de saúde pública, com epidemias significativas. A doença é caracterizada por uma fase aguda, subaguda e crônica, sendo a artralgia o sintoma mais proeminente e persistente. Clinicamente, a maioria das infecções por CHIKV é sintomática, ao contrário de outras arboviroses como a dengue. A fase aguda apresenta febre alta de início súbito, poliartralgia intensa e simétrica, exantema, cefaleia e mialgia. A artrite crônica é uma sequela comum, afetando uma parcela considerável dos pacientes e podendo durar meses a anos, impactando significativamente a qualidade de vida. Não há predileção por sexo na proporção de casos. A letalidade da febre chikungunya é geralmente baixa, especialmente quando comparada à dengue grave, mas pode ser maior em grupos vulneráveis como idosos, recém-nascidos e pessoas com comorbidades. O manejo é sintomático, com foco no alívio da dor e inflamação. A prevenção baseia-se no controle do vetor e na proteção individual contra picadas de mosquito, sendo fundamental para reduzir a incidência e o impacto da doença.
Os sintomas clássicos incluem febre alta de início súbito, poliartralgia intensa (especialmente em mãos e pés), cefaleia, mialgia, exantema maculopapular e, por vezes, náuseas e vômitos.
Sim, a artrite crônica é uma sequela frequente e debilitante da febre chikungunya, podendo persistir por meses ou anos após a fase aguda, afetando significativamente a qualidade de vida dos pacientes.
A letalidade da febre chikungunya no Brasil é considerada baixa, semelhante à de outros países, mas a doença pode ser grave em grupos de risco como idosos, recém-nascidos e pacientes com comorbidades.
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