Febre Chikungunya: Tratamento, Sintomas e Diferenciais

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2015

Enunciado

Em relação à febre Chikungunya, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) Os sintomas da doença são clinicamente semelhantes aos da dengue.
2. B) As drogas de escolha para o tratamento da febre Chikungunya são ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios.
3. C) A principal manifestação clínica que a difere da dengue são as fortes dores articulares.
4. D) A febre pode ser contínua ou intermitente e geralmente é alta (acima de 39 graus).
5. E) Os principais fatores de risco para cronificação são idade acima de 45 anos e desordem articular preexistente. 

Pérola Clínica

Chikungunya ≠ AAS/AINEs na fase aguda (risco hemorrágico); dor articular intensa é a marca.

Resumo-Chave

A febre Chikungunya é uma arbovirose com sintomas semelhantes à dengue, mas se diferencia pela intensidade das dores articulares. Na fase aguda, o tratamento é sintomático, mas o ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são contraindicados devido ao risco de sangramento, especialmente antes de excluir dengue. Paracetamol é a droga de escolha.

Contexto Educacional

A febre Chikungunya é uma arbovirose transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, com sintomas que se assemelham a outras arboviroses como a dengue. A doença é caracterizada por febre alta, exantema e, principalmente, artralgia intensa e incapacitante, que pode persistir por meses ou anos, caracterizando a fase crônica. O diagnóstico diferencial com a dengue é crucial, pois ambas as doenças podem coexistir em áreas endêmicas e apresentam sintomas iniciais semelhantes. A principal característica que diferencia a Chikungunya é a intensidade e a cronicidade das dores articulares. Na fase aguda, o tratamento é de suporte, com hidratação e analgésicos. É fundamental evitar o uso de ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) na fase aguda da Chikungunya, especialmente antes de descartar a dengue, devido ao risco de complicações hemorrágicas. O paracetamol é a droga de escolha para o alívio da febre e dor. Fatores como idade avançada e comorbidades articulares preexistentes aumentam o risco de cronificação da artralgia.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas que diferenciam Chikungunya da dengue?

A principal diferença é a intensidade e persistência das dores articulares (artralgia) na Chikungunya, que são mais proeminentes e podem se cronificar, enquanto na dengue predominam mialgias e cefaleia.

Qual o tratamento recomendado para a febre Chikungunya na fase aguda?

O tratamento é sintomático, com hidratação e analgésicos como paracetamol. Ácido acetilsalicílico e AINEs são contraindicados devido ao risco de sangramento, especialmente se não houver exclusão de dengue.

Quais fatores de risco estão associados à cronificação da dor articular na Chikungunya?

Idade avançada (>45 anos), desordens articulares preexistentes e intensidade da dor na fase aguda são fatores de risco para a persistência da artralgia por meses ou anos.

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