UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2015
Até o dia 11 de outubro de 2014, o Ministério da Saúde registrou 337 casos de Febre Chikungunya no Brasil, sendo 87 confirmados pro critério laboratorial e 250 por critério clínico-epidemiológico. Do total, são 38 casos importados de pessoas que viajaram para países com transmissão da doença, como República Dominicana, Haiti, Venezuela, Ilhas do Caribe e Guiana Francesa. Os outros 299 foram diagnosticados em pessoas sem registro de viagem internacional para países onde ocorre a transmissão. Desses casos, 17 foram registrados no município de Oiapoque (AP), 274 no município de Feira de Santana (BA), sete em Riachão do Jacuípe (Be 1 em Matozinhos (MG). Assinale a alternativa correta:
Casos sem viagem internacional = transmissão local = surto epidêmico de Chikungunya.
A presença de 299 casos de Febre Chikungunya em pessoas sem histórico de viagem internacional, distribuídos em diferentes municípios brasileiros, indica claramente a ocorrência de transmissão local do vírus, caracterizando um surto epidêmico no país.
A Febre Chikungunya é uma arbovirose transmitida por mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, que causa febre alta e fortes dores articulares. Sua introdução e disseminação no Brasil representam um desafio significativo para a saúde pública, exigindo vigilância epidemiológica constante. O cenário descrito na questão, com 299 casos diagnosticados em pessoas sem registro de viagem internacional para áreas de transmissão, indica claramente a ocorrência de transmissão local do vírus. Esses são os chamados 'casos autóctones'. A concentração de casos em municípios como Feira de Santana (BA) e Oiapoque (AP) demonstra que a doença está se espalhando dentro do território nacional. A ocorrência de casos autóctones em múltiplos locais, superando o número esperado para a região e época, caracteriza um surto epidêmico. Não se trata de uma pandemia (que envolveria múltiplos continentes) nem de uma endemia (que implicaria presença constante e previsível da doença). A identificação de surtos é crucial para a implementação de medidas de controle e prevenção, como o combate ao mosquito vetor.
Um surto epidêmico de Febre Chikungunya é caracterizado pela ocorrência de um número de casos acima do esperado para uma determinada área e período, com evidência de transmissão local (casos autóctones), como demonstrado pelos 299 casos sem histórico de viagem internacional.
Casos importados são aqueles em que a infecção foi adquirida em outro local (país ou região) e o indivíduo viajou para a área atual. Casos autóctones são aqueles em que a infecção foi adquirida na própria área de residência ou onde o caso foi diagnosticado, indicando transmissão local do vírus.
Não, a Febre Chikungunya não é considerada endêmica no Brasil no contexto descrito. A ocorrência de casos acima do esperado em várias localidades, com transmissão local recente, caracteriza um surto epidêmico, não uma situação de endemia (presença constante e previsível da doença).
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