Febre Amarela: Diagnóstico, Manejo e Vigilância

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Caio, 34 anos, trabalhador rural em uma região que registrou recentemente a morte de diversos macacos do gênero Alouatta (bugios), procura a Unidade de Saúde da Família com queixa de febre alta de início súbito há 3 dias, acompanhada de cefaleia intensa, calafrios e dor lombar excruciante. Ao exame físico, apresenta-se prostrado, com temperatura axilar de 39,8 °C e frequência cardíaca de 62 bpm. Observa-se leve congestão conjuntival e dor à palpação de hipocôndrio direito. O paciente reside em uma área periférica com alta densidade de Aedes aegypti. Diante da suspeita clínica e do contexto epidemiológico de circulação viral no território, a conduta mais adequada do ponto de vista da Vigilância em Saúde é:

Alternativas

  1. A) Prescrever o uso profilático de antivirais para os contatos próximos e orientar a eliminação dos primatas não humanos no entorno para interromper a cadeia de transmissão.
  2. B) Aguardar a confirmação laboratorial por meio da detecção de anticorpos IgM (MAC-ELISA) para iniciar a busca ativa de novos casos e o controle vetorial no peridomicílio.
  3. C) Notificar imediatamente o caso suspeito e recomendar o isolamento do paciente em relação aos vetores, com uso de mosquiteiros e repelentes, durante o período de viremia.
  4. D) Realizar o bloqueio vacinal imediato de toda a população urbana do município, independentemente do histórico vacinal prévio, utilizando a dose fracionada da vacina 17DD.

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