Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2019
A síndrome da morte súbita do lactente é definida como a morte súbita e inesperada de uma criança com menos de um ano de idade, durante o sono, que não pode ser explicada após a avaliação pós-morte, incluíndo autópsia, história clínica e social completa e avaliação da cena de morte. Além do posicionamento do lactente em decúbito ventral, são outros fatores de risco, EXCETO:
Aleitamento materno é fator PROTETOR contra SMSL, não de risco.
A Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL) é uma condição multifatorial. Enquanto o decúbito ventral, tabagismo materno, etilismo e compartilhamento da cama são fatores de risco bem estabelecidos, o aleitamento materno é reconhecido como um fator protetor, reduzindo a incidência de SMSL.
A Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL) é definida como a morte inesperada e inexplicável de uma criança com menos de um ano de idade, que ocorre durante o sono e permanece sem causa aparente após uma investigação completa. Esta investigação inclui autópsia, análise da cena da morte e revisão do histórico clínico. A SMSL é uma das principais causas de mortalidade infantil pós-neonatal, e a identificação de seus fatores de risco e protetores é crucial para a prevenção. Os fatores de risco para SMSL são multifatoriais e incluem aspectos relacionados ao lactente, ao ambiente de sono e à mãe. Entre os fatores de risco bem estabelecidos estão o posicionamento em decúbito ventral ou lateral para dormir, o uso de superfícies de sono macias, o superaquecimento, o tabagismo materno (pré e pós-natal), o etilismo materno e o compartilhamento da cama com os pais (co-sleeping). A prematuridade e o baixo peso ao nascer também aumentam a vulnerabilidade do lactente. Em contraste, o aleitamento materno é um fator protetor significativo, reduzindo a incidência de SMSL através de mecanismos como a redução de infecções e a promoção de um sono mais responsivo. A prevenção da SMSL baseia-se na educação dos pais e cuidadores sobre práticas de sono seguro. As recomendações incluem colocar o lactente para dormir sempre em decúbito dorsal, em um berço seguro com colchão firme, sem travesseiros, cobertores soltos, protetores de berço ou brinquedos. É fundamental evitar o superaquecimento do ambiente e do bebê, e desencorajar o tabagismo e o consumo de álcool pela mãe. O aleitamento materno deve ser incentivado, e o compartilhamento da cama deve ser desaconselhado devido ao risco aumentado de asfixia e SMSL.
Os principais fatores de risco para SMSL incluem o posicionamento do lactente em decúbito ventral ou lateral para dormir, uso de superfícies de sono macias, superaquecimento, tabagismo e etilismo materno (pré e pós-natal), compartilhamento da cama com os pais e prematuridade.
O aleitamento materno é um fator protetor contra a SMSL por diversos mecanismos, incluindo a redução de infecções, o aprimoramento da resposta imune, a promoção de um sono mais leve e a facilitação da excitação do lactente em resposta a estímulos, o que pode prevenir episódios de apneia prolongada.
A recomendação principal para prevenir a SMSL é colocar o lactente para dormir exclusivamente em decúbito dorsal (de barriga para cima) em uma superfície firme e plana, sem travesseiros, cobertores soltos ou outros objetos macios no berço. O decúbito ventral aumenta significativamente o risco.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo