Câncer de Mama: Fatores de Risco Relevantes e Genéticos
Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2016
Enunciado
Antônia tem 36 anos e notou "caroço" indolor em sua mama direita. Esse caroço tem o tamanho de uma azeitona, é duro e ela o percebeu no autoexame de mamas. A paciente tem 3 filhos, usa como contracepção o anel vaginal medicado com Etonorgestrel e Etinilestradiol. Tem ciclos menstruais regulares com o uso do anel. Amamentou seus 3 filhos durante 6 meses; o filho mais velho tem 19 anos e o caçula tem 6 anos. Ela é obesa (IMC 32,4) e tabagista (20 cig/dia desde os 17 anos), os antecedentes de câncer na família são sua irmã, que teve câncer de intestino aos 50 anos, e sua mãe, que morreu por câncer de ovário, aos 65 anos. Antônia é técnica de radiologia no pronto-socorro de ortopedia. Pode-se afirmar que:
Alternativas
A) São fatores de risco relevantes para o câncer de mama no relato de caso acima descrito a multiparidade, o primeiro parto antes dos 18 anos e o antecedente em parente de 1º grau (de câncer de ovário).
B) A paciente Antônia provavelmente tem um fibroadenoma de mama, pois é muito jovem para se pensar que o achado do autoexame mamário seja câncer; ademais, os contraceptivos parenterais (anel vaginal) não se associam a maior risco de câncer mamário.
C) Não está indicado realizar a mamografia na paciente Antônia, pois ela é muito jovem, consequentemente, sua mamas são radiologicamente muito densas, o que impede conclusões sobre o achado do autoexame.
D) Existem alguns fatores de risco para o câncer de mama citados no relato de caso da Sra. Antônia, por exemplo, obesidade, tabagismo, parentes de 1° grau biológico com câncer de intestino e de ovário.
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