SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2020
São fatores que implicam em rastreamento para diabetes gestacional, EXCETO:
Oligohidrâmnio NÃO é fator de risco para rastreamento de Diabetes Gestacional (DG).
O oligohidrâmnio é uma condição de baixo volume de líquido amniótico, geralmente associada a insuficiência placentária, anomalias fetais ou ruptura de membranas. Diferente do polihidrâmnio, que pode ser uma complicação do diabetes gestacional, o oligohidrâmnio não é um fator de risco para o rastreamento da DG.
O diabetes gestacional (DG) é uma condição de intolerância à glicose que se inicia ou é diagnosticada pela primeira vez durante a gravidez. É uma das complicações médicas mais comuns da gestação, com prevalência crescente. O rastreamento e o diagnóstico precoce são fundamentais para prevenir complicações maternas e fetais, como macrossomia, hipoglicemia neonatal, icterícia, prematuridade e aumento do risco de cesariana. A identificação dos fatores de risco é crucial para direcionar o rastreamento adequado. Os principais fatores de risco que implicam em rastreamento para diabetes gestacional incluem idade materna avançada (geralmente > 35 anos), obesidade ou sobrepeso pré-gestacional, ganho ponderal excessivo durante a gravidez, história prévia de diabetes gestacional, história de macrossomia fetal em gestações anteriores, óbito fetal sem causa aparente, antecedentes familiares de diabetes mellitus em parentes de primeiro grau e síndrome dos ovários policísticos. A presença de um ou mais desses fatores justifica a realização do rastreamento. É importante diferenciar o oligohidrâmnio do polihidrâmnio. Enquanto o polihidrâmnio (excesso de líquido amniótico) é uma complicação conhecida do diabetes gestacional mal controlado, o oligohidrâmnio (baixo volume de líquido amniótico) não é um fator de risco para o desenvolvimento da DG e, portanto, não implica em seu rastreamento. O oligohidrâmnio está mais frequentemente associado a outras condições, como insuficiência placentária, anomalias renais fetais ou ruptura prematura de membranas. O rastreamento universal da DG é realizado entre 24 e 28 semanas de gestação, com o teste de tolerância à glicose oral (TTGO).
Os principais fatores de risco incluem idade materna avançada (>35 anos), obesidade ou sobrepeso pré-gestacional, ganho ponderal excessivo na gravidez, história de macrossomia fetal, óbito fetal sem causa aparente, antecedentes familiares de diabetes e história prévia de diabetes gestacional.
O polihidrâmnio (excesso de líquido amniótico) é uma complicação comum do diabetes gestacional mal controlado, devido à poliúria fetal causada pela hiperglicemia. O oligohidrâmnio, por outro lado, não tem relação direta com o diabetes gestacional e não é um fator de risco para seu desenvolvimento.
O rastreamento universal para diabetes gestacional é geralmente realizado entre a 24ª e a 28ª semana de gestação, através do teste de tolerância à glicose oral (TTGO). Em gestantes com múltiplos fatores de risco, o rastreamento pode ser antecipado para o primeiro trimestre.
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