HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2023
Sobre os fatores de risco associados a câncer de estômago, exceto:
Fatores de risco para câncer gástrico incluem H. pylori, gastrite atrófica, cirurgia gástrica prévia e tabagismo; dieta rica em fibras e frutas é protetora.
A questão aborda os fatores de risco para câncer de estômago, destacando que H. pylori, gastrite atrófica e cirurgias gástricas prévias são importantes. Alimentos ricos em fibras e frutas cítricas, ao contrário, são considerados protetores, não fatores de risco.
O câncer de estômago, predominantemente o adenocarcinoma, é uma das neoplasias mais comuns e letais globalmente, com alta incidência em algumas regiões. A compreensão de seus fatores de risco é crucial para a prevenção primária e secundária, sendo um tema frequente em provas de residência médica. A identificação precoce de pacientes de alto risco permite estratégias de vigilância e erradicação de fatores modificáveis. A fisiopatologia do câncer gástrico é multifatorial, envolvendo interações genéticas, ambientais e infecciosas. A infecção crônica por Helicobacter pylori é o fator de risco mais significativo, induzindo uma cascata de eventos inflamatórios que progridem de gastrite crônica para gastrite atrófica, metaplasia intestinal, displasia e, finalmente, adenocarcinoma. Outros fatores incluem cirurgias gástricas prévias (especialmente gastrectomias que alteram o ambiente gástrico), tabagismo, consumo excessivo de álcool, dietas ricas em sal e nitritos, e história familiar. A prevenção do câncer gástrico envolve a erradicação do H. pylori em pacientes infectados, especialmente aqueles com lesões pré-neoplásicas, e a adoção de um estilo de vida saudável. Isso inclui uma dieta rica em frutas, vegetais e fibras, redução do consumo de alimentos processados e defumados, cessação do tabagismo e moderação no consumo de álcool. O prognóstico é melhor quando o diagnóstico é feito em estágios iniciais, o que reforça a importância da vigilância em grupos de risco.
Os principais fatores de risco incluem infecção crônica por Helicobacter pylori, gastrite atrófica, metaplasia intestinal, cirurgias gástricas prévias (especialmente gastrectomia parcial), tabagismo e consumo excessivo de sal e alimentos defumados.
A infecção crônica por H. pylori é o principal fator de risco para o adenocarcinoma gástrico, levando a inflamação crônica, gastrite atrófica e metaplasia intestinal, que são precursores do câncer.
Uma dieta rica em frutas, vegetais frescos e fibras, além de baixo consumo de alimentos processados, defumados e com alto teor de sal, está associada a um risco reduzido de câncer gástrico.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo