HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2015
Na infância a prevenção de doenças do adulto, como o câncer, são considerados fatores de risco, exceto:
Tabaco, EBV, H. pylori e hormônios exógenos são fatores de risco para câncer; ingestão de refrigerantes NÃO é fator direto.
Muitos fatores de risco para o câncer em adultos têm suas raízes na infância. Tabaco (exposição passiva), Vírus Epstein Barr (linfomas, carcinoma nasofaríngeo), H. pylori (câncer gástrico) e hormônios exógenos (como dietilestilbestrol) são reconhecidos como carcinógenos ou cofatores. A ingestão de refrigerantes, embora associada a obesidade e diabetes, não é um fator de risco direto e independente para o desenvolvimento de câncer.
A prevenção de doenças crônicas não transmissíveis, incluindo o câncer, tem se tornado um foco crescente desde a infância, reconhecendo que muitos fatores de risco se estabelecem precocemente na vida. A identificação e mitigação desses fatores são cruciais para a saúde pública e para a redução da carga de doenças na vida adulta. Diversos agentes e exposições na infância são reconhecidos como carcinógenos ou cofatores para o desenvolvimento de câncer. O tabaco, mesmo em exposição passiva (fumo de segunda mão), é um potente carcinógeno associado a múltiplos tipos de câncer. Vírus oncogênicos, como o Vírus Epstein Barr (EBV), estão ligados a linfomas e carcinomas. A bactéria Helicobacter pylori é um fator de risco bem estabelecido para câncer gástrico. Além disso, a exposição a hormônios exógenos, como o dietilestilbestrol (DES) no passado, demonstrou aumentar o risco de câncer em descendentes. Por outro lado, a ingestão de refrigerantes, embora associada a problemas de saúde como obesidade, diabetes tipo 2 e cáries dentárias, não é considerada um fator de risco direto e independente para o desenvolvimento de câncer. A relação entre refrigerantes e câncer é mais indireta, mediada pelo aumento do risco de obesidade, que por sua vez é um fator de risco para vários tipos de câncer. É fundamental para residentes e profissionais de saúde diferenciar fatores de risco diretos de associações indiretas para orientar adequadamente a prevenção.
O EBV está associado a diversos tipos de câncer, como linfoma de Burkitt, linfoma de Hodgkin, carcinoma nasofaríngeo e linfoma de células T/NK, atuando como cofator na oncogênese.
A infecção crônica por Helicobacter pylori é um fator de risco bem estabelecido para o desenvolvimento de adenocarcinoma gástrico e linfoma MALT gástrico, através da indução de inflamação crônica e danos celulares.
A exposição passiva ao tabaco na infância aumenta o risco de diversos tipos de câncer na vida adulta, incluindo câncer de pulmão, bexiga e leucemias, devido à presença de substâncias carcinogênicas na fumaça.
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