UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2023
Pode-se afirmar, em relação ao trabalho de parto normal, que:
Fase latente: primíparas ≈ 20h, multíparas ≈ 14h.
A fase latente do trabalho de parto é caracterizada por contrações irregulares e dilatação cervical lenta, até 5-6 cm. Sua duração média é maior em primíparas devido à menor experiência uterina e cervical.
O trabalho de parto normal é um processo fisiológico complexo dividido em fases distintas, cada uma com características e durações específicas. Compreender essas fases é fundamental para o manejo obstétrico adequado e para identificar desvios da normalidade. A fase latente, por exemplo, é um período de contrações uterinas irregulares e dilatação cervical lenta, que precede a fase ativa. A duração da fase latente é um ponto importante para o manejo do trabalho de parto, sendo classicamente mais longa em primíparas (até 20 horas) do que em multíparas (até 14 horas). O primeiro período do parto, ou período de dilatação, é dividido em fase latente e fase ativa, sendo que a fase ativa geralmente começa com 5-6 cm de dilatação. O período expulsivo se encerra com a saída do feto, e não da placenta, que ocorre no terceiro período. A amniorrexe prematura é a ruptura das membranas amnióticas antes do início do trabalho de parto. O conhecimento detalhado de cada fase, suas durações e eventos associados é crucial para a tomada de decisões clínicas, como a necessidade de intervenções ou o acompanhamento expectante, garantindo a segurança materno-fetal e a preparação para exames de residência.
O trabalho de parto normal é dividido em quatro fases: primeiro período (dilatação), segundo período (expulsivo), terceiro período (dequitação da placenta) e quarto período (pós-parto imediato).
A fase latente dura em média 20 horas em primíparas e 14 horas em multíparas, sendo caracterizada por dilatação cervical lenta e contrações irregulares.
A amniorrexe é considerada prematura quando ocorre antes do início do trabalho de parto, ou seja, antes do estabelecimento de contrações uterinas regulares e dilatação cervical progressiva.
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