SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2022
Sobre cicatrização de feridas, é CORRETO afirmar:
Cicatrização: 1ª Inflamatória (0-5d), 2ª Proliferativa (2-3s), 3ª Remodelamento (meses-anos).
A cicatrização de feridas é um processo dinâmico dividido em fases sobrepostas. A fase proliferativa, ou segunda fase, inicia-se por volta do 2º-3º dia e se estende por semanas, caracterizada pela formação de tecido de granulação, angiogênese e epitelização.
A cicatrização de feridas é um processo biológico complexo e dinâmico que visa restaurar a integridade dos tecidos após uma lesão. Este processo é fundamental para a sobrevivência e envolve uma série de eventos celulares e moleculares coordenados, tradicionalmente divididos em três fases sobrepostas: inflamatória, proliferativa e de remodelamento. O entendimento dessas fases é essencial para o manejo adequado de feridas e para prever possíveis complicações. A primeira fase, a fase inflamatória, começa imediatamente após a lesão e dura de 0 a 5 dias. Caracteriza-se pela hemostasia (vasoconstrição, agregação plaquetária e formação de coágulo) e pela resposta inflamatória, com migração de neutrófilos e macrófagos para o local da ferida, que removem detritos e patógenos, preparando o ambiente para a reparação. A segunda fase, a fase proliferativa, inicia-se por volta do segundo ao quinto dia e pode durar de duas a três semanas. É caracterizada pela formação de tecido de granulação (rico em fibroblastos, vasos sanguíneos e colágeno tipo III), angiogênese (formação de novos vasos sanguíneos), epitelização (migração e proliferação de queratinócitos para cobrir a ferida) e contração da ferida pelos miofibroblastos. A terceira fase, de remodelamento ou maturação, pode durar meses a anos. Nela, o colágeno tipo III é gradualmente substituído por colágeno tipo I, aumentando a força tênsil da cicatriz, que nunca atinge a força do tecido original.
As três principais fases são: fase inflamatória (hemostasia e inflamação), fase proliferativa (formação de tecido de granulação, angiogênese, epitelização) e fase de remodelamento (maturação do colágeno e contração da ferida).
A fase proliferativa, que se inicia por volta do 2º-3º dia, é marcada pela proliferação de fibroblastos, síntese de colágeno, angiogênese (formação de novos vasos), formação de tecido de granulação e epitelização da ferida.
A fase de remodelamento, que pode durar meses a anos, é crucial para a organização do colágeno, aumento da força tênsil da cicatriz e contração da ferida, resultando na aparência final da cicatriz.
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