Distocia de Parto: Manejo da Fase Ativa e Período Pélvico Prolongados

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2018

Enunciado

Parturiente, 40 semanas e 2 dias, primigesta, pré-natal sem intercorrências. Ao exame físico: bom estado geral, afebril, normotensa, altura uterina = 34 cm; FCF = 140 bpm; rítmicos, sem desacelerações, na avaliação da bacia constata-se promontório inatingível, espinhas ciáticas médias, ângulo subpúbico de 90°. Apresenta evolução do trabalho de parto conforme o partograma: os diagnósticos constatados no partograma e a conduta nesse caso, respectivamente, são:

Alternativas

  1. A) Fase ativa prolongada e período expulsivo precipitado; ocitocina endovenosa e massagem perineal.
  2. B) Fase ativa protraída e período expulsivo prolongado; cesárea por desproporção feto pélvica relativa.
  3. C) Fase ativa prolongada e período pélvico prolongado; ocitocina endovenosa e posições verticalizadas.
  4. D) Fase ativa prolongada e período pélvico prolongado; aplicação do fórcipe de alívio.
  5. E) Parada secundária da dilatação e período expulsivo prolongado; ocitocina endovenosa.

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