Fasciíte Necrotizante: Diagnóstico e Manejo Urgente
AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2020
Enunciado
Paciente masculino de 55 anos chega ao pronto atendimento com queixa importante de dor em tornozelo esquerdo com dois dias de evolução. Piora progressiva. História interrogada de diabetes sem uso de medicação ou controle clínico. Ao exame o paciente apresenta-se taquicárdico, hipotenso e febril, com edema tenso e doloroso no tornozelo, sem hiperemia. Realiza um raio X que demonstra infiltrado difuso e a presença de gás em partes moles. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
Alternativas
A) Esta infecção é monomicrobiana e a cobertura antibiótica deve ser realizadaenvolvendo espectro para Gram negativos.
B) A ausência de resposta ao uso de antiinflamatórios em 48 horas indica para o início deterapia antibiótica e imunossupressora.
C) O tratamento consiste no uso de antibiótico com cobertura para Gram positivos,elevação do membro inferior e uso de calor local.
D) O tratamento consiste no desbridamento cirúrgico amplo do tecido envolvidoassociado a cobertura precoce dos possíveis patógenos.
E) O tratamento deve ser realizado com uso de antiinflamatórios não esteróides,colchicina e uma dieta com baixa quantidade de purinas.
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