Fasciíte Necrosante: Reconhecimento e Manejo Urgente
FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2016
Enunciado
Mulher, 70 anos, obesa, diabética e hipertensa dá entrada no pronto-socorro com quadro de toxemia, febre, edema, eritema róseo e dor intensa em perna esquerda há 2 dias. Ao exame, chama a atenção o edema, que se estende além da área do eritema, a dor, que parece desproporcional ao quadro, e a presença de massa endurecida palpável em subcutâneo. Quanto ao diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada, responda:
Alternativas
A) Trata-se de uma celulite estafilocócica devendo ser tratada com drenagem e antibioticoterapia.
B) Trata-se de uma erisipela, devendo ser tratada com penicilina benzatina em dose única.
C) Trata-se de um quadro de erisipela associada à sepse grave, devendo a paciente receber hidratação, colher hemoculturas e ser iniciada antibioticoterapia de amplo espectro.
D) Trata-se de um quadro de celulite com provável complicação, fasciíte, devendo ser tratado com antibioticoterapia e abordagem cirúrgica precoce.
E) O quadro pode ser uma erisipela ou uma celulite, sendo necessário exames complementares, como ultrassonografia, para confirmação diagnóstica.
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