Manejo da Fasciíte Necrosante: Urgência e Conduta Cirúrgica

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 44 anos, diabética tipo 1, foi internada em unidade de terapia intensiva (UTI) com quadro de sepse grave. Ao exame físico, apresentava, em flanco esquerdo e dorso, área extensa de eritema, além de foco de necrose de pele, com saída de pequena quantidade de secreção seropurulenta. Observou-se também crepitação à palpação da área. A TC mostrou densificação dos tecidos da parede abdominal com presença de gás de permeio. Após as medidas de suporte clínico, a conduta indicada é:

Alternativas

1. A) Insulinoterapia em bomba de infusão.
2. B) Laparotomia exploradora de emergência.
3. C) Antibioticoterapia após resultado de cultura.
4. D) Desbridamento cirúrgico agressivo imediato.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.