CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2006
Os fármacos parassimpaticomiméticos são:
Parassimpaticomiméticos = Mióticos (ex: Pilocarpina) → Contração do esfíncter da íris.
Agonistas colinérgicos mimetizam a acetilcolina, causando miose e contração do músculo ciliar, o que facilita o escoamento do humor aquoso no glaucoma.
O sistema parassimpático controla a constrição pupilar via nervo oculomotor (III par). Drogas que mimetizam essa ação, como a pilocarpina e o carbacol, são fundamentais no manejo pressórico ocular. Esses fármacos atuam diretamente nos receptores muscarínicos, promovendo a contração do músculo esfíncter da pupila. No tratamento do glaucoma, a contração do músculo ciliar traciona o esporão escleral, abrindo os espaços da malha trabecular e melhorando a drenagem do humor aquoso.
Eles estimulam os receptores muscarínicos no músculo esfíncter da íris, promovendo a constrição pupilar (miose), e no músculo ciliar, aumentando a facilidade de escoamento do humor aquoso.
É frequentemente utilizada no manejo agudo do glaucoma de ângulo fechado para afastar a íris da malha trabecular e reduzir a pressão intraocular.
Podem causar miose extrema (dificultando a visão noturna), espasmo de acomodação (miopia induzida), dor supraciliar e, raramente, descolamento de retina.
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