SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023
A residente de medicina de família e comunidade realiza o atendimento de uma senhora de 49 anos, hígida, que se queixa de cefaleia crônica com características de migrânea, porém com agudizações cada vez mais frequentes nos últimos 6 meses, procurando atendimento de forma recorrente neste período. Ao questionar sobre possíveis desencadeantes deste sintoma, a paciente traz forte preocupação relacionada ao seu contexto familiar. É viúva há 10 anos e mãe de 2 filhos, ambos do mesmo pai, sendo o mais velho de 23 anos e a mais nova de 19 anos. Tem um relacionamento muito próximo com sua caçula, com quem mora, porém rompeu relações e expulsou seu filho mais velho há 7 meses de casa, devido ao uso abusivo de substâncias psicoativas no último ano e por seu comportamento agressivo, colocando a vida dos familiares em risco em alguns momentos. Tomou essa decisão sozinha e, desde então, ele reside em outro território, apesar de constantemente se preocupar com o bem-estar do filho e quando o avista visitando amigos da vizinhança, sente-se mal. Além da abordagem da cefaleia, durante a discussão do caso com seu preceptor, a residente aplica as diferentes ferramentas usadas na abordagem familiar para a melhor compreensão deste contexto e cuidado integral da paciente. Indique a alternativa que descreve a melhor aplicação de alguma dessas ferramentas.
Família monoparental: sobrecarga parental comum, necessita de identificação e fortalecimento de fontes de apoio para saúde integral.
A família monoparental, como a da paciente, frequentemente enfrenta sobrecarga da figura parental única. Reconhecer essa estrutura e identificar as necessidades de apoio social e emocional é crucial para uma abordagem integral em Medicina de Família e Comunidade, impactando diretamente a saúde do indivíduo.
A Medicina de Família e Comunidade (MFC) adota uma abordagem centrada na pessoa e na família, reconhecendo que o contexto familiar e social influencia profundamente a saúde individual. Ferramentas como o genograma e o ecomapa são indispensáveis para compreender a estrutura, dinâmica e relações da família com o ambiente externo, permitindo uma visão integral do paciente. O genograma mapeia a estrutura familiar e as relações ao longo de gerações, revelando padrões de saúde, doenças e comportamentos. O ecomapa, por sua vez, visualiza as conexões da família com sistemas externos, identificando fontes de apoio e estresse. A análise do ciclo de vida familiar ajuda a entender as transições e crises esperadas, embora eventos como a expulsão de um filho, embora críticos, não sejam 'previsíveis' no sentido de fases do ciclo. No caso de uma família monoparental, como a descrita, a sobrecarga da figura parental é um desafio comum. É fundamental que o residente de MFC identifique essa estrutura, avalie as redes de apoio existentes e ajude a paciente a fortalecer esses recursos, promovendo sua saúde integral e bem-estar, especialmente diante de queixas como cefaleia crônica que podem ser exacerbadas por estressores familiares.
O genograma é uma representação gráfica da estrutura familiar ao longo de pelo menos três gerações, incluindo informações sobre relacionamentos, doenças e eventos importantes. Ele ajuda a identificar padrões familiares, dinâmicas e heranças de saúde.
O ecomapa ilustra as conexões da família com sistemas externos (escola, trabalho, amigos, serviços de saúde, igreja), mostrando a qualidade e a direção dessas interações. Ajuda a identificar recursos e estressores externos que afetam a família.
Uma família monoparental é aquela em que apenas um dos pais é responsável pela criação dos filhos. Os desafios comuns incluem sobrecarga financeira e emocional do genitor único, necessidade de equilibrar múltiplos papéis e, frequentemente, a busca por redes de apoio social.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo