UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2020
A família Herpesviridae, subfamília Alfa-herpesvírus, é composta por vírus citolíticos e neurotrópicos, de crescimento rápido e que tendem a permanecer em latência nos gânglios sensitivos durante toda a vida. Em relação aos herpes vírus é correto afirmar:
Herpesvírus humanos incluem HSV-1/2, VZV, EBV, CMV, HHV-6/7, HHV-8.
A família Herpesviridae é extensa, com oito tipos que infectam humanos. É crucial diferenciar os alfa-herpesvírus (HSV-1, HSV-2, VZV) dos gama-herpesvírus (EBV, HHV-8) e beta-herpesvírus (CMV, HHV-6, HHV-7), pois cada subfamília possui características biológicas e manifestações clínicas distintas.
A família Herpesviridae é um grupo de vírus de DNA de fita dupla que causam uma ampla gama de doenças em humanos. Caracterizam-se pela capacidade de estabelecer infecção latente após a primoinfecção, reativando-se sob certas condições. Existem oito tipos de herpesvírus humanos (HHV-1 a HHV-8), divididos em três subfamílias: Alfa (HSV-1, HSV-2, VZV), Beta (CMV, HHV-6, HHV-7) e Gama (EBV, HHV-8), cada uma com características biológicas e clínicas distintas. Os alfa-herpesvírus são conhecidos por seu tropismo neural e capacidade de causar lesões mucocutâneas recorrentes (HSV) ou varicela e zoster (VZV). Os beta-herpesvírus, como o Citomegalovírus (CMV), são associados a infecções congênitas, doenças em imunocomprometidos e síndromes mononucleose-like. Os gama-herpesvírus, como o Vírus Epstein-Barr (EBV), são os agentes da mononucleose infecciosa e estão fortemente ligados ao desenvolvimento de certas neoplasias, como linfomas e carcinomas. O conhecimento da classificação e das manifestações clínicas de cada herpesvírus é fundamental para o diagnóstico diferencial e manejo adequado das infecções. A compreensão da latência e reativação é crucial para o tratamento e prevenção em pacientes imunocomprometidos. O manejo varia desde sintomático para infecções primárias leves até antivirais específicos para casos graves ou em populações de risco.
Os principais herpesvírus humanos são: Herpes simplex vírus tipo 1 (HSV-1), Herpes simplex vírus tipo 2 (HSV-2), Vírus Varicela-Zoster (VZV), Vírus Epstein-Barr (EBV), Citomegalovírus (CMV), Herpesvírus humano tipo 6 (HHV-6), Herpesvírus humano tipo 7 (HHV-7) e Herpesvírus humano tipo 8 (HHV-8).
O Vírus Epstein-Barr (EBV) é o agente etiológico da mononucleose infecciosa e está associado a linfomas e carcinomas. O Citomegalovírus (CMV) pode causar síndrome semelhante à mononucleose, doença congênita grave e infecções oportunistas em imunocomprometidos.
Os alfa-herpesvírus (HSV-1, HSV-2, VZV) são neurotrópicos, têm ciclo de replicação rápido e estabelecem latência em gânglios sensitivos. Os beta-herpesvírus (CMV, HHV-6, HHV-7) têm ciclo lento e latência em células mononucleares. Os gama-herpesvírus (EBV, HHV-8) têm tropismo por linfócitos e estão associados a malignidades.
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